Ma. Cecilia
Ramírez Assad

La reumatología

Es una subespecialidad de la medicina dedicada
a tratar las enfermedades reumáticas o
“auto-inmunes”. Es decir, son padecimientos
en que nuestras defensas (llamadas anticuerpos) nos desconocen y atacan.

Pueden hacer daño localizado (1 sólo sitio) o sistémico (generalizado), por lo que puede abarcar desde articulaciones y huesos, hasta cualquier órgano como: ojos, corazón, pulmones, piel, músculos, sangre, tejido conjuntivo, sistema nervioso, entre otros.

Estas enfermedades incluyen:

  • Artritis Reumatoide (hinchazón o dolor articular).
  • Lupus Eritematoso Sistémico (piel, articulaciones o daño
    en órganos).
  • Síndrome de Anticuerpos Antifosfolípidos o SAAF (abortos recurrentes o coágulos – trombosis-).
  • Esclerodermia (endurecimiento piel).
  • Miositis (debilidad muscular y dolor muscular).
  • Espondiloartritis
    – Espondilitis anquilosante
    – Artritis reactiva
    – Artritis psoriásica (psoriasis)
    – o asociada a colitis ulcerativa.
  • Vasculitis (daño a los vasos sanguíneos) .

Otras:

  • Osteoartritis (desgaste articular).
  • Dolor lumbar o lumbalgia (dolor en espalda baja).
  • Osteopenia / osteoporosis (descalcificación y fractura de huesos).
  • Gota y Pseudo-gota (acúmulo de cristales de ácido úrico o CPPD en articulaciones).

Las enfermedades reumáticas son enfermedades crónicas. Esto quiere decir que requerirán de tratamiento y seguimiento médico permanente.

Es de suma importancia el apego al tratamiento, ya que se logra evitar daño físico y mejorar la calidad de vida.

Las vasculitis

Son enfermedades autoinmunes en las que el sistema inmune produce daño o destrucción de las paredes de los vasos sanguíneos (que llevan la sangre al cuerpo), alterando la circulación y generando daño en el órgano o tejido que necesita esa sangre.

Hay vasculitis localizadas en 1 sitio (como ojos, piel o sistema nervioso), o sistémicas, que puede producir daño a muchos órganos.

Estas pueden ser secundarias a otras enfermedades, o primarias como:

  • Vasculitis ANCA+
    – Granulomatosis de Wegener (Granulomatosis con poliangitis)
    – Poliangitis microscópica
    – Síndrome de Churg-Strauss (Granulomatosis eosinofílica
    con poliangitis)
  • Arteritis de Takayasu
  • Púrpura de Henoch Schönlein (Vasculitis IgA), entre muchas otras.

Ultrasonido musculoesquelético en Reumatología (USME)

Es la utilización de Ultrasonido (ecografía)
para apoyo de diagnóstico y seguimiento
de la enfermedad.

Es un estudio que se efectúa en el consultorio,
y que no produce dolor alguno.

Permite ver las articulaciones, y determinar
si tienen inflamación (sinovitis), derrame articular, inflamación de tendones (tendinitis), o incluso datos de daño crónico articular como erosiones, osteofitos o entesofitos (picos óseos).

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Ante la sospecha de algún padecimiento articular es de suma importancia el uso de Ultrasonido para diagnosticar de forma temprana la enfermedad. Así mismo, permite saber con exactitud si su padecimiento está activo o se encuentra bajo control.

Servicios

¿En qué te puedo ayudar?

Consulta médica integral

  • Examinar los síntomas del paciente (lo que siente)
    y los datos encontrados durante la exploración física.
  • Interpretar los estudios generales y los inmunológicos especializados.
  • Interpretar los estudios radiográficos o de imagen relacionados.
  • Dar el diagnóstico y ofrece el tratamiento adecuado
    a su padecimiento.
  • Monitorear la enfermedad y el tratamiento a largo plazo.
  • Valorar la función, independencia y bienestar general
    del paciente.

Efectuar procedimientos según el problema del paciente:

  • Infiltraciones o aplicación de medicamentos intraarticulares.
  • Artrocentésis y obtención de muestras de líquido articular para análisis.
  • Ultrasonido musculoesquelético.

Manejo ambulatorio o en hospitalización, según sea el caso.

Trabajar siempre en conjunto con otros especialistas.

  • Traumatólogos, neumólogos, nefrólogos, oftalmólogos, etc; según sea el caso.
  • Tratamiento y seguimiento óptimo.

Procedimiento
de atención

1ª vez: consulta médica integral
con interrogatorio, exploración física completa, valoración de laboratorios e imagen (si cuentan con ellos al momento).

En caso de datos clínicos se inicia tratamiento sintomático hasta obtención de confirmación por medio de laboratorios generales, inmunológicos asociados y de imagen
según necesidad.

Consultas subsecuentes según padecimiento.

Estudios elaborados durante consulta, según la necesidad del paciente:

  • Capilaroscopía (se cuentan con dos dispositivos para capilaroscopía).
  • US articular.

Estudios de laboratorio frecuentemente solicitados:

  • BH, perfil bioquímico 24, perfil reumático (ANA, FR, PCC, VSG y PCR).
  • Se añaden otros inmunológicos dependiendo de la sospecha
    diagnóstica.

Estudios de imagen frecuentemente solicitados:

  • Radiografías simples de articulaciones o de tórax.
  • Densitometrías.
  • TAC o RMN.
  • US musculoesquelético.

La forma de trabajo es personalizada
y multidisciplinaria (con el resto de las especialidades), según las manifestaciones que tenga el paciente.

Testimonios

AR
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El trato de la doctora muy bien, toda la explicación que me dio acerca de lo que se le comentó muy entendible y de los estudios que solicito
Marlen wendolyn
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Muy buena doctora, hace chequeo muy bueno, excelente explicación, todas las dudas las aclara, muy dedicada a su profesiónrecomendadisima!!
Ery
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Me sentí muy agusto con la Doctora
Muy profesional y aclaró todas mis dudas.
La recomiendo ampliamente

María Guadalupe Benavides Casas
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Todo exelente. Ka Sra. Es muy amable, muy profesional. Me explico muy bien sobre mis malestares y sobre el tratamiento a seguir. Apenas inicio el tratamiento y ya me siento mucho mejor.
Le agradezco mucho y plenamente recomiendo sus servicios.
Ana Luisa Gaona
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Me gusto mucho la manera en que la doctora me atendió, ya que me revisó muy cuidadosamente, me explico el porque de los resultados médicos que tenía, me dio un tratamiento que a la fecha me esta ayudando con mi problema de artritis, y me da seguimiento constante con mis medicamentos y estudios médicos.
Nohemí
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Excelente trato, muy amable y profesional, el medicamento me hizo muy buen efecto , han disminuido mis molestias.
Alejandro Lozano
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Conoce ampliamente su especialidad y da soluciones aceptables para el paciente, tiene amplio sentido humano
Gabriela Bu
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Muy puntual y efectivo el tratamiento que me ha dado. Mi familia y yo nos sentimos seguros y confiados ateniéndonos con ella.
Yolanda Castillo Mancilla
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Desde mi primera visita me encantó la disposición que tuvo hacia mi persona. Entregada a su profesión.
MT
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Es muy meticulosa en su revisión , tiene un trato excelente , siempre responde a todo lo que le pregunto , súper preparada y muy profesional .
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